新生兒頭血腫及產瘤
(990910)

 


新生兒頭血腫及產瘤PICU製J


英文診斷：頭血腫--Cephalohematoma

產瘤--Caput succedaneum


評估：病人出生史、產婦懷孕週數、生產方式、出生體重、產婦懷孕期間有無特別病史


生命徵象

1.體溫監測：每四小時測量一次


2.心跳及呼吸監測：觀察其呼吸型態有無胸肋凹、鼻翼搧動、呼吸次數是否淺快。


實驗室檢查

1.抽血：CBC/DC、Blood culture、CRP、TORCH

2.血糖值(通常只測一次)


3.心電圖儀器監測(少用)


臨床表徵

名稱

頭血腫

產瘤

發生原因

不明。但多發生於第一胎和使用產鉗

由於頭皮的外傷，發生表淺部位的出血性水腫

發生位置

頭骨～骨膜

帽狀腱膜～骨膜之間的血腫

消失時間

一般約六至八週

第三天以內消失

臨床差異

觸診較堅硬，侷限於顱骨縫之內

不一定侷限頭骨縫以內，觸診時程柔軟且有凹陷壓痕。

臨床護理：

1.入院時立即測量頭圍、胸圍、身長，作生長比例的比對。觀察頭部血

腫皮膚有無破皮、流血等。並於護理記錄需呈現頭血腫情形。

2.如果發現頭圍過大，需每日測量頭圍，並提醒醫師是否需定時測量頭

圍。

3.出生後約1-2天後追蹤其新生兒黃疸指數。

4.視病況給予頭部網套使用(由醫師決定)。

J參考文獻

黃靜微、林元淑（2004）‧新生兒及其護理‧陳月枝總校閱，實用兒科護理（3版，75-76頁）‧台北：華杏。

黃富源、梁德城(2000)•新生兒嬰兒的檢查、生理特徵與護理•臨床兒科學，(五版，122-145 頁)•台北:嘉洲。