給父母關於睾丸(精索)扭轉的資訊

睾丸扭轉發生於睾丸和精索自然的扭轉,然後被限制在異常位置收縮周圍的精索肌肉(提睾肌)。這種情況可能發生在任何年齡(發生率14000)和通常會陰囊疼痛,紅腫,但孩子們往往只反映噁心與下腹部或腹股溝不適。起初,睾丸的靜脈回流受損,促使靜脈淤血及減少動脈灌流增加組織壓力。最終所有血流停止進入睾丸。睪丸的血液及氧氣供應不足然後導致漸進性發炎及睪丸缺血萎縮(睾丸喪失生存能力),這些睪丸的陰囊通常不正常(bell-clapper 畸形),下面及背面的陰囊肌肉不完全固定在睪丸,這使得鬆弛的精索自由旋轉。

 

睾丸扭轉會與其他症狀混淆,包括附睪扭轉,鞘膜積液,附睪炎及睪丸腫瘤。

泌尿道結石會有輸尿管絞痛,嚴重的還會引起陰囊疼痛。理學檢查發現當睪丸扭轉時,會有腫痛硬的陰囊和短變厚的精索。理學檢查陰囊標的(睾丸,附睾和精索結構)模糊且非常難界定。

 

睾丸扭轉會發生於任何年齡,嬰幼兒時期、兒童或青少年的男孩,所以仔細的檢查及準確的判斷,對於一個扭曲睾丸的保存是很關鍵的。如果高度懷疑睾丸扭轉,為了減輕睾丸缺血並保存睾丸的生存,必須立即安排手術探查。手術矯正睪丸扭轉(復位後),再加上雙邊陰囊睾丸固定術(將睾丸保護在陰囊壁,防止扭轉復發),這是唯一適合可靠的治療。扭轉發生6小時內是進行勘查術的最佳搶救睾丸的時機(90%)。拖延超過6小時睾丸存活機率急速下降,除非扭轉的程度僅僅是局部的(<360度)。有少數個案甚至在扭轉發生24小時後,仍有足夠的血流可以維持睾丸功能。當睾丸沒了存活力(發黑及沒有明顯的血流),需要執行睾丸切除術(移除睾丸)

 

病人必須保持空腹(NPO),才能安全的進行手術與麻醉。來醫院的途中不要停止吃東西。

 

陰囊超音波(彩色Doppler影像)可以幫助準確卻找到睾丸解剖位置及血流,特別是如果最近有陰囊外傷容易混淆正確診斷,正常睾丸外觀質地應該均勻對稱。睪丸內顯示出正常動脈血流灌注,睪丸扭轉則不存在。

 

附睪扭轉

附睪是指先天附屬物(Müllerian remnant:女孩的一部分痕跡)座落於睾丸上端。這個附屬物沒有功能(除了有時候引起疼痛)幾乎所有男生都是與生俱來。個體與附件之間的大小、類型有相當大的變化。附睪扭轉發生扭轉在狹窄處,將完全終止血流供應。

 

症狀包括陰囊急慢性疼痛及腫脹,通常出現在活動之後。當扭轉發生,大的附睪常常連帶更腫脹不適。睪丸扭轉(一種外科急症)與附睪扭轉不會對健康造成威脅,因此非侵入性治療是必要的。附睪扭轉的治療以休息與消炎藥為主(ibuprofen搭配食物防止對胃刺激)。發病後十天通常症狀與腫脹就緩解。

 

最初的症狀表現與睪丸扭轉非常相似,自從開始疼痛及嚴重腫脹幾天過去後,現在理學檢查經常可以定論。在最初發炎期間,過度的物理活動將會導致延遲復原,甚至會產生類似睪丸扭轉嚴正的腫脹及疼痛。陰囊超音波可以區分大部分附睪及精索扭轉,但是,手術探查是可以確立診斷的。


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    北德州小兒泌尿外科協會

    給父母關於睾丸(精索)扭轉的資訊

    睾丸扭轉發生於睾丸和精索自然的扭轉,然後被限制在異常位置收縮周圍的精索肌肉(提睾肌)。這種情況可能發生在任何年齡(發生率14000)和通常會陰囊疼痛,紅腫,但孩子們往往只反映噁心與下腹部或腹股溝不適。起初,睾丸的靜脈回流受損,促使靜脈淤血及減少動脈灌流增加組織壓力。最終所有血流停止進入睾丸。睪丸的血液及氧氣供應不足然後導致漸進性發炎及睪丸缺血萎縮(睾丸喪失生存能力),這些睪丸的陰囊通常不正常(bell-clapper 畸形),下面及背面的陰囊肌肉不完全固定在睪丸,這使得鬆弛的精索自由旋轉。

     

    睾丸扭轉會與其他症狀混淆,包括附睪扭轉,鞘膜積液,附睪炎及睪丸腫瘤。

    泌尿道結石會有輸尿管絞痛,嚴重的還會引起陰囊疼痛。理學檢查發現當睪丸扭轉時,會有腫痛硬的陰囊和短變厚的精索。理學檢查陰囊標的(睾丸,附睾和精索結構)模糊且非常難界定。

     

    睾丸扭轉會發生於任何年齡,嬰幼兒時期、兒童或青少年的男孩,所以仔細的檢查及準確的判斷,對於一個扭曲睾丸的保存是很關鍵的。如果高度懷疑睾丸扭轉,為了減輕睾丸缺血並保存睾丸的生存,必須立即安排手術探查。手術矯正睪丸扭轉(復位後),再加上雙邊陰囊睾丸固定術(將睾丸保護在陰囊壁,防止扭轉復發),這是唯一適合可靠的治療。扭轉發生6小時內是進行勘查術的最佳搶救睾丸的時機(90%)。拖延超過6小時睾丸存活機率急速下降,除非扭轉的程度僅僅是局部的(<360度)。有少數個案甚至在扭轉發生24小時後,仍有足夠的血流可以維持睾丸功能。當睾丸沒了存活力(發黑及沒有明顯的血流),需要執行睾丸切除術(移除睾丸)

     

    病人必須保持空腹(NPO),才能安全的進行手術與麻醉。來醫院的途中不要停止吃東西。

     

    陰囊超音波(彩色Doppler影像)可以幫助準確卻找到睾丸解剖位置及血流,特別是如果最近有陰囊外傷容易混淆正確診斷,正常睾丸外觀質地應該均勻對稱。睪丸內顯示出正常動脈血流灌注,睪丸扭轉則不存在。

     

    附睪扭轉

    附睪是指先天附屬物(Müllerian remnant:女孩的一部分痕跡)座落於睾丸上端。這個附屬物沒有功能(除了有時候引起疼痛)幾乎所有男生都是與生俱來。個體與附件之間的大小、類型有相當大的變化。附睪扭轉發生扭轉在狹窄處,將完全終止血流供應。

     

    症狀包括陰囊急慢性疼痛及腫脹,通常出現在活動之後。當扭轉發生,大的附睪常常連帶更腫脹不適。睪丸扭轉(一種外科急症)與附睪扭轉不會對健康造成威脅,因此非侵入性治療是必要的。附睪扭轉的治療以休息與消炎藥為主(ibuprofen搭配食物防止對胃刺激)。發病後十天通常症狀與腫脹就緩解。

     

    最初的症狀表現與睪丸扭轉非常相似,自從開始疼痛及嚴重腫脹幾天過去後,現在理學檢查經常可以定論。在最初發炎期間,過度的物理活動將會導致延遲復原,甚至會產生類似睪丸扭轉嚴正的腫脹及疼痛。陰囊超音波可以區分大部分附睪及精索扭轉,但是,手術探查是可以確立診斷的。


  • 給父母關於睾丸(精索)扭轉的資訊

    睾丸扭轉發生於睾丸和精索自然的扭轉,然後被限制在異常位置收縮周圍的精索肌肉(提睾肌)。這種情況可能發生在任何年齡(發生率14000)和通常會陰囊疼痛,紅腫,但孩子們往往只反映噁心與下腹部或腹股溝不適。起初,睾丸的靜脈回流受損,促使靜脈淤血及減少動脈灌流增加組織壓力。最終所有血流停止進入睾丸。睪丸的血液及氧氣供應不足然後導致漸進性發炎及睪丸缺血萎縮(睾丸喪失生存能力),這些睪丸的陰囊通常不正常(bell-clapper 畸形),下面及背面的陰囊肌肉不完全固定在睪丸,這使得鬆弛的精索自由旋轉。

     

    睾丸扭轉會與其他症狀混淆,包括附睪扭轉,鞘膜積液,附睪炎及睪丸腫瘤。

    泌尿道結石會有輸尿管絞痛,嚴重的還會引起陰囊疼痛。理學檢查發現當睪丸扭轉時,會有腫痛硬的陰囊和短變厚的精索。理學檢查陰囊標的(睾丸,附睾和精索結構)模糊且非常難界定。

     

    睾丸扭轉會發生於任何年齡,嬰幼兒時期、兒童或青少年的男孩,所以仔細的檢查及準確的判斷,對於一個扭曲睾丸的保存是很關鍵的。如果高度懷疑睾丸扭轉,為了減輕睾丸缺血並保存睾丸的生存,必須立即安排手術探查。手術矯正睪丸扭轉(復位後),再加上雙邊陰囊睾丸固定術(將睾丸保護在陰囊壁,防止扭轉復發),這是唯一適合可靠的治療。扭轉發生6小時內是進行勘查術的最佳搶救睾丸的時機(90%)。拖延超過6小時睾丸存活機率急速下降,除非扭轉的程度僅僅是局部的(<360度)。有少數個案甚至在扭轉發生24小時後,仍有足夠的血流可以維持睾丸功能。當睾丸沒了存活力(發黑及沒有明顯的血流),需要執行睾丸切除術(移除睾丸)

     

    病人必須保持空腹(NPO),才能安全的進行手術與麻醉。來醫院的途中不要停止吃東西。

     

    陰囊超音波(彩色Doppler影像)可以幫助準確卻找到睾丸解剖位置及血流,特別是如果最近有陰囊外傷容易混淆正確診斷,正常睾丸外觀質地應該均勻對稱。睪丸內顯示出正常動脈血流灌注,睪丸扭轉則不存在。

     

    附睪扭轉

    附睪是指先天附屬物(Müllerian remnant:女孩的一部分痕跡)座落於睾丸上端。這個附屬物沒有功能(除了有時候引起疼痛)幾乎所有男生都是與生俱來。個體與附件之間的大小、類型有相當大的變化。附睪扭轉發生扭轉在狹窄處,將完全終止血流供應。

     

    症狀包括陰囊急慢性疼痛及腫脹,通常出現在活動之後。當扭轉發生,大的附睪常常連帶更腫脹不適。睪丸扭轉(一種外科急症)與附睪扭轉不會對健康造成威脅,因此非侵入性治療是必要的。附睪扭轉的治療以休息與消炎藥為主(ibuprofen搭配食物防止對胃刺激)。發病後十天通常症狀與腫脹就緩解。

     

    最初的症狀表現與睪丸扭轉非常相似,自從開始疼痛及嚴重腫脹幾天過去後,現在理學檢查經常可以定論。在最初發炎期間,過度的物理活動將會導致延遲復原,甚至會產生類似睪丸扭轉嚴正的腫脹及疼痛。陰囊超音波可以區分大部分附睪及精索扭轉,但是,手術探查是可以確立診斷的。