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是遊戲還是治療？！數位內容應用於職能治療
文／賴嘉民
│當遊戲碰上治療│
「全倒，不錯哦!」畫面上的保齡球瓶全倒，旁邊觀看的人們發出讚嘆，載著wii搖控器的男子臉上的成就感相當明顯，這是大林慈濟醫院感恩樓2樓的身心科日間病房，有一群人正在裡面輪流玩wii，雖然看起來很輕鬆，但氣氛並非歡樂，他們並不單純玩遊戲，而是正在接受透過玩wii體感遊戲的方式來進行集體治療。
│ fig1.身心科病患透過玩wii進行集體治療
資深職能治療師-李騏任，在一旁全程監控整個流程的進行，並給予指導，據他表示，引進體感式遊樂器於治療當中，不但治療效果更精準，減少人力成本，並可突破場地限制和安全性問題，也能增加病患的接受度及興趣，降低醫院成本。
│ fig2.資深職能治療師-李騏任，在一旁全程監控整個流程的進行，並給予指導。
│困境與對策│
身心醫學科的病患大致上體能狀況健全，但因長期服用身心治療藥物，造成對大腦、中樞神經的傷害，導致身體平衡感、協調性的損害，而需透過職能治療矯正。傳統的矯正治療，是透過帶領病人進行體操等方式，帶領其透過肢體訓練，恢復至原先四肢正常的姿勢，例如在戶外的操場上，職能治療師帶領病患們集體進行肢體訓練，再視其動作的差異，指導協助矯正恢復。身心科需要治療的病人有一定數量，治療時的肢體訓練動作需要相對足夠的空間，但服用藥物伴隨有相當的併發症，例如頭暈、嗜睡，因此當病人數量較多，院方便需增加護理、護安人力從旁戒護，另外，由於病患人數較多，職能治療師人數較少，又同時面對所有病患進行動作指導，治療負擔變大，治療效果也因此打折扣。
│ fig3.Wii遊戲主機(圖片來源:任天堂官網http://www.nintendo.tw/wii/wii_console.htm)
在醫療資源及成本考量之下，李騏任開始嚐試透過數位內容科技，輔助進行職能治療矯正。在採購及建置成本皆有限，又需符合治療輔助的效能的情況下，他靈機一動，發現wii、xbox這類的遊戲裝置可能是解決問題的途徑，wii、xbox主打高互動、肢體參與度高的體感遊戲，聲光效果又相當炫目吸引人，使用者須手腳並用親自進行遊戲，因此可藉由觀察實際遊戲時的動作表現，遊戲玩法大部份都相當簡單易上手，只要配合現在的投影設備，可在有限的身心科日間病房中使用，而無須找尋更寬闊但可能會造成人員控管不易的戶外環境，遊戲主機目前售價已經為大多數民眾都能負擔的價位，更是成本考量上的要因。
│ fig4.XBox遊戲主機(圖片來源:XBox官網www.xbox.com/zh-tw )
│遊戲治療│
玩保齡球遊戲這樣的行為看似與治療沒有關連，實際上，身心科患者大腦、中樞神經已遭受一定的傷害，而導致平衡、協調性不佳，遊戲是人們接受度很高的形式，從小到大人們的生活中就充滿著遊戲，患者比較不會認為這是一種無聊、制式的訓練，而較能接受、融入情境，再者，保齡球這項運動的關鍵，在於需「穩定的將球投出」的特性，患者為了能穩定的將球投出，而不斷的練習，藉此無形中訓練患者的平衡感。另一項遊戲主機xbox體感裝置kinect，是主打透過動作偵測，判斷動作來進行遊戲，騏任「反向」利用這項特性，因患者肢體動作不如一般人，kinect進行偵測時，病人無法完成動作的數據會被紀錄下來，透過每次遊戲後偵測的紀綠，觀察其差異性，就可了解患者離正確動作還差多少，因此得知該如何設計矯正的動作，達成矯正肢體動作的目的。
│ fig5.病患透過玩wii保齡球遊戲訓練平衡感
│ fig6.病患透過玩wii釣魚遊戲訓練協調感
│結論│
電玩遊戲應該許多人最常接象的數位內容應用之一，過去大都給人們的印象，仍停留娛樂功能為主，甚至是負面的形象居多，但騏任卻從中看到正面的應用性，並成功的運用於治療活動中，也解決成本、場地等問題，數位內容的蓬勃發展，也帶來無限商機與可能，相信接下來我們會看到更多成功的案例在身邊發生!!
│ fig7.根據經濟部數位內容產業推動辦公室．定義了8種數位內容產業